Parazitinių ligų gydymas yra neatidėliotina šilto ir karšto klimato šalių gyventojų problema. Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis, 25% pasaulio gyventojų yra jautrūs helmintų užkrėtimams. Parazitai sugeba ilgai (kelerius metus) egzistuoti šeimininko organizme, neišleisdami savo buvimo ir palaipsniui naikindami organus iš vidaus. Daugumą helmintozių lydi alerginės reakcijos ir imunologinės apsaugos slopinimas, o tai sukelia sunkias ligas ir net mirtį.
Kas yra kirminai
Helmintai (kirminai) – bendras parazitinių kirminų, kurių savininkas yra žmogus arba gyvūnas, pavadinimas. Šiuo metu planetoje yra daugiau nei 250 helmintų rūšių (apie 90 iš jų gyvena NVS šalyse). Kirmėlės ilgio žmogaus organizme gali siekti kelis metrus, tačiau dauguma jų yra 20-40 cm dydžio. Helmintai geba apsigyventi beveik visuose žmogaus organizmo organuose, maitinasi vidiniais šeimininko ištekliais, juos silpnina ir skatina vystymąsi. ligų.
Helmintų ypatumas yra tas, kad šeimininko organizme negali vykti visas jų gyvavimo ciklas – kiaušialąsčių brendimui būtinos žmogaus organizmui nespecifinės sąlygos. Užsitęsęs kirminų buvimas atsiranda dėl pakartotinio užsikrėtimo (subrendusių kiaušinėlių patekimo į burną, o paskui į skrandį ir žarnas). Helmintų kiaušinėliams patekus į žmogaus organizmą, iš jų atsiranda lervos, kurios pradeda judėti per kūną. Dauguma helmintų „gyvena" žarnyne, tačiau kai kurios kirminų rūšys su kraujo srove gali migruoti į kitus organus (plaučius, kepenis, širdį, smegenis, akis).
Infekcijos ir tolesnio suaugusiųjų vystymosi metu kirminai žmogaus organizme turi tokį patologinį poveikį:
- mechaninis žarnyno sienelės vientisumo pažeidimas;
- toksiškų helmintų atliekų produktų poveikis;
- žmogui reikalingų naudingų medžiagų pasisavinimas parazito;
- kepenų latakų užsidarymas, žarnyno spindis su kirmėlių gumbeliais (retai pasitaiko su stambių helmintų pažeidimais).
Helmintozės yra ligų, kurias sukelia helmintų invazijos, grupė. Vaikai yra jautresni tokioms patologijoms, nes jų imunitetas dar nėra visiškai susiformavęs, be to, jie negali patys pasirūpinti asmenine higiena. Toliau nuo vaiko galima užkrėsti suaugusius šeimos narius, o tai prisideda prie tolesnio plitimo.
Helmintozei specifiniai simptomai nėra būdingi, nes klinikinis užsikrėtimo kirmėlėmis vaizdas yra panašus į tulžies pūslės, kepenų, virškinimo trakto patologijų požymius, todėl norint nustatyti tikslią diagnozę, būtina atlikti laboratorinius tyrimus. Be to, dažnai nustatomas besimptomis nešiojimas, kurio diagnozė yra susijusi su tam tikrais sunkumais.
Rūšys
Helmintai, remiantis morfologinėmis savybėmis, skirstomi į tris dideles grupes: apvaliuosius, juostinius ir plokščiuosius. Kiekviena kategorija yra suskirstyta į keletą klasių. Helmintiazės sujungiamos į grupes pagal ligą sukeliančių kirminų tipą. Helmintų veislių ir jų sukeliamų patologijų charakteristikos:
- Apvaliosios kirmėlės (nematodai) yra gana mažo dydžio (2–40 cm) heteroseksualūs helmintai, plačiai paplitę dėl lengvo perdavimo. Užsikrečiama nematodais, kai parazitų kiaušinėliai iš nešiotojų išmatų patenka į šeimininko burną. Dažniausi helmintų atstovai yra pinworms – jais užsikrečia 90 proc. Pinworm lervos sukelia enterobiazę, kurią lydi stiprus išsekimas, virškinimo trakto sutrikimai. Antrą pagal dažnumą helmintozę sukelia ascaris kirmėlė ir ji vadinama askaridoze – tai patologija, kai parazitai pažeidžia ne tik žmogaus žarnyną, bet ir kitus organus (kepenis, plaučius, širdį). Askaridozė gali išprovokuoti vidinį kraujavimą, alerginių reakcijų atsiradimą, vaikams - vystymosi vėlavimą. Vadinamoji vytinėlė, nepaisant mažo dydžio (3-5 cm), gali 5 metus daryti toksinį poveikį žmogaus organizmui, sukeldama ligą trichocefalozę. Trichinella kirminų įtaka lemia trichineliozės išsivystymą, kuriai būdingas raumenų audinio pažeidimas.
- Kaspinuočiai (cestozės) yra didžiausi helmintų (10-15 metrų) atstovai. Tai tos pačios lyties parazitai, t. y. jų dauginimąsi vykdo vienas individas. Privalomas kaspinuočių gyvavimo ciklo etapas yra kanopinių žvėrių vystymasis organizme. Cestodų kiaušinėliai į aplinką patenka su gyvūnų šeimininkų išmatomis. Be to, galima užsikrėsti per užkrėstą mėsą. Pavyzdžiui, nepakankamai termiškai apdorojant kiaulieną užsikrečiama kiaulienos kaspinuočiu, jautiena – galvijų kaspinuočiu. Echinokokų sukelta echinokokų kaspinuočių, kurios tarpininkas yra žmogus, laikoma sunkia parazitine liga. Dėl šios patologijos organuose susidaro cistos, kurias galima pašalinti tik chirurginės intervencijos pagalba.
- Plokščiosios kirmėlės (trematodai) yra mažos (7-30 mm) ir dažniausiai pažeidžia kepenų ir tulžies latakus. Trematozės gali sukelti hepatito, tulžies akmenligės išsivystymą. Pagrindinis plokščiųjų kirmėlių bruožas – kūno paviršiuje esantys siurbtukai, kurie padeda įsisavinti maistines medžiagas ir kraują. Infekcija trematodais atsiranda dėl prastai virtos arba virtos žuvies ir jūros gėrybių vartojimo. Pagrindiniai trematodų atstovai yra kepenys ir schistosomos; pirmoji sukelia opisthorchiazę, antroji - šistosozę.
Atskirą nišą tarp parazitinių invazijų užima pirmuonių infekcijos, kurias sukelia paprasčiausi vienaląsčiai mikroorganizmai. Šių parazitų dauginimasis vyksta dalijantis, todėl jų skaičius sparčiai didėja. Labiausiai paplitęs vienaląsčių parazitų tipas mūsų regione yra lamblijos, jos būna dviejų formų – augmenijos ir cistų (sporų). Remiantis statistika, kas trečias vaikas serga giardiaze, nes infekcija atsiranda tada, kai į žarnyną patenka tik 2–10 lamblia cistų.
Priežastys
Infekcija helmintinėmis ir pirmuonių invazijomis vykdoma oraliniu-fekaliniu būdu – subrendę kiaušinėliai ar sporos patenka į šeimininko burną ir žarnyną iš užsikrėtusių gyvūnų išmatų. Mokslas žino keturis pagrindinius infekcijos būdus:
- Kontaktas - atliekamas, kai žmogus liečiasi su užsikrėtusiu nešiotoju (gyvūnais, paukščiais, kitu asmeniu), sukelia kontaktinės helmintozės vystymąsi.
- Infekcija per dirvą ir vandenį, kuriuose yra ligas sukeliančių kiaušinėlių ar cistų, sukelia geohelmintozę.
- Infekcija, kuri atsiranda valgant žalią arba nepakankamai termiškai apdorotą mėsą ir žuvį, sukelia biohelmintozės vystymąsi.
- Nedidelė dalis užkrėtimų atsiranda dėl vabzdžių įkandimų.
Kaip gydyti žmogaus kirminus
Įvairių helmintų pažeidimų simptomai paprastai yra panašūs. Ryškiausi ir dažniausiai pasitaikantys požymiai yra staigus svorio kritimas, negalavimas, odos blyškumas, niežulys išangėje. Tuo pat metu kai kurie simptomai vis tiek gali padėti nustatyti diagnozę – pavyzdžiui, virškinimo trakto veiklos sutrikimai, nervų sistema signalizuoja apie galvijų kaspinuočio buvimą organizme, alerginės reakcijos ir odos bėrimai – vytinio kirmėlio ir kt. Kaip iš žmogaus pašalinti kirminus, kokie metodai ir vaistai tam egzistuoja – šiuos klausimus sprendžia infekcinių ligų gydytojas.
Teisinga diagnozė nustatoma tiksliai nustačius patogeninio helminto tipą. Tam gali prireikti laboratorinių tyrimų (šlapimo, kraujo, išmatų, tulžies) ir kitų diagnostinių priemonių (ultragarso, fluorografijos). Būtina nedelsiant pradėti šalinti parazitus – kuo daugiau laiko helmintai būna organizme, tuo vėliau sunkiau atsikratyti pralaimėjimo pasekmių. Gydytojas skiria gydymą atsižvelgdamas į paciento svorį, lytį ir amžių, atsižvelgdamas į individualias paciento savybes ir bendrą būklę.
Sėkmingą žmonių kirminų naikinimą užtikrina ne tik gydymas antihelmintiniais vaistais, bet ir sveikatą gerinančios dietos laikymasis, naujos infekcijos prevencija. Anksčiau parazitams šalinti buvo naudojami tik liaudiški metodai, o dabar jie naudojami kaip papildomos kovos su helmintais priemonės, nes farmacijos rinkoje atsirado daug sintetinių antihelmintinių vaistų.
Šiuolaikinėje farmakologinėje pramonėje yra apie 20 vaistų, skirtų žmonių kirminams pašalinti. Tarp jų yra siauro ir plataus veikimo spektro vaistų:
| Narkotikų tipas | Indikacijos |
| Antinematodinis (skirtas apvaliosioms kirmėms pašalinti | Enterobiozė, askaridozė, trichocefalozė, trichineliozės, strongiloidozė, ankilostomiozė |
| Anti-trematodas (skirtas pašalinti plokščius kirminus) | Šistosomozė, fascioliazė, opisthorchiazė, klonorchiazė |
| Protivocestodnoy (skirta pašalinti kaspinuočius) | Echinokokozė, difilobotriazė, teniozė, teniarinchiazė, difilobotriazė |
Kaip pašalinti kirminus iš žmogaus
Dauguma antihelmintinių vaistų yra veiksmingi prieš suaugusius žmones – kiaušinėliai ir lervos nėra labai destruktyvūs. Dėl šios priežasties gydytojai rekomenduoja pakartoti kursą po 2-3 savaičių, kad būtų išvengta pakartotinės infekcijos. Be to, specialistai pataria gydant kai kurias helmintozės rūšis vakare užsidėti klizmą arba ryte išgėrus tabletes išgerti vidurius laisvinančių vaistų.
Iš tradicinių vaistų veiksmingiausios yra žalios moliūgų sėklos, česnakai, bitkrėslė. Daugumos vaistų ir netradicinių vaistų, skirtų kirmėlių šalinimui, veikimo mechanizmas yra helmintų nervų ir raumenų sistemos darbo sutrikimas, medžiagų apykaitos slopinimas (dėl fumarato reduktazės slopinimo) ir kirminų vidinių audinių sunaikinimas.
Gydymo metu pacientui gali atsirasti intoksikacijos požymių: žarnyno sutrikimai, galvos skausmas, vėmimas, alerginės reakcijos, pilvo skausmas. Žmonių kirminų gydymas antiparazitiniais vaistais turi būti atliekamas tik gydytojo nurodymu ir pagal gamintojo nurodymus, kad būtų išvengta komplikacijų ir šalutinio poveikio.
Tabletės
Visus vaistus nuo kirminų reikia gerti valgio metu, užsigeriant stikline skysčio (vandens, pieno). Kai kurių tablečių nuo kirminų lyginamosios charakteristikos. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu draudžiama vartoti visus vaistus:
| Veiklioji vaisto medžiaga | Veiksmas | Indikacijos | Taikymo būdas (suaugusiesiems) | Šalutiniai poveikiai | Kontraindikacijos |
| Pirantelis | Užblokuotos nervų galūnės kirmėlių raumenyse | Enterobiozė, askaridozė, nonkatorozė, ankilostomiozė | Iki 75 kg - 15 ml sirupo vieną kartą, 75 kg ir daugiau - 20 ml | Galvos svaigimas, virškinimo sistemos sutrikimai, odos bėrimai | Kepenų nepakankamumas, iki 6 mėnesių amžiaus |
| Karbendazimas | Parazitų raumenų paralyžius | Askaridozė, strongiloidozė, trichocefalozė, nonkatorozė | Priklauso nuo parazito tipo | Pykinimas, silpnumas, alerginės reakcijos | Komponentų jautrumas |
| Pyrvinia emboat | Kirmėlių metabolizmo pažeidimas | Enterobiozė | 5 mg/kg kūno svorio vieną kartą ryte po pusryčių | Galvos skausmas, pykinimas, viduriavimas, alerginės reakcijos | Kepenų nepakankamumas iki 3 mėnesių amžiaus |
Norint sėkmingai kovoti su parazitais, svarbu atidžiai laikytis asmeninės higienos taisyklių, griežtai laikytis gydytojo paskirto gydymo kurso. Be antihelmintinių vaistų vartojimo, rekomenduojama pasirūpinti toksinų pašalinimu iš organizmo ir organų veiklos atstatymu, imuninės sistemos stiprinimu. Šiems tikslams plačiai naudojami liaudies receptai (užpilai, arbatos), taip pat pramoniniai vitaminų ir mineralų kompleksai.
Liaudies gynimo priemonės
Tradicinės medicinos receptų naudojimas yra labai veiksmingas naikinant parazitus. Šiuo tikslu naudojami nuovirai, tinktūros, klizmų tirpalai iš šių natūralių ingredientų:
- česnakai;
- Moliūgų sėklos;
- Riešutas;
- svogūnas;
- žolės: kiaulpienės, bitkrėslės, pelynai, varnalėšos, dilgėlės;
- aliejai: kanapių, kedrų, sėmenų, šaltalankių.
Kaip pašalinti kirminus namuose
Kai kurios helmintozės rūšys sėkmingai gydomos namuose be hospitalizacijos ligoninėje, tačiau užsikrėtus didelėmis kirminų rūšimis, gali prireikti palaikomojo gydymo ligoninėje. Kirminų pašalinimas namuose apima tiek gydymą vaistais, tiek alternatyvios medicinos naudojimą. Bet kokios lėšos priimamos tik gydytojo nurodymu, savarankiškai gydytis draudžiama.
Moliūgų sėklos
Moliūgų sėklos yra laikomos populiariausia liaudiška priemone naikinant kirminus dėl jų neigiamo poveikio kirmėlėms ir šalutinių reakcijų nebuvimo. Šio produkto antihelmintinės savybės atsiranda dėl to, kad juose yra cucurbitin, kuris yra nuodas daugeliui kirminų. Moliūgų sėklų su žievele suaugusiam žmogui per dieną suvartoti ne daugiau kaip 300 g. Keletas populiarių receptų:
- Sėklas nuplaukite ir nusausinkite, sumalkite trintuvu, įdėkite medaus. Mišinį reikia suvartoti nevalgius, po 4 valandų išgerti vidurius laisvinančius vaistus.
- Per dieną reikėtų suvalgyti 100 g sėklų (padalijus į 4 porcijas), po kiekvieno išgėrimo po valandos išgerti po arbatinį šaukštelį ricinos aliejaus, kursas 3-4 dienos.
Česnakai
Manoma, kad česnako preparatai yra veiksmingi nuo apvaliųjų kirmėlių, pinworms ir kai kurių rūšių kaspinuočių. Be to, česnakai turi imunostimuliuojančių savybių ir nesukelia rimtų šalutinių poveikių. Keletas vaistų su česnaku receptų:
- 2 citrinas ir 10 česnako galvų sumalkite mėsmale, išmaišykite ir atšaldykite. Vartokite produktą po 1 valgomąjį šaukštą tris kartus per dieną.
- Kelias susmulkintas česnako skilteles užpilkite 200 ml šilto vandens, palikite per naktį. Vandenį su česnaku reikia gerti kiekvieną dieną po 200 ml ryte tuščiu skrandžiu savaitę.
Troichetka
Šiame gaminyje yra kelių augalų milteliai skirtingais deriniais. Šie vaistai ne tik padeda kovoti su įprastomis helmintų invazijomis, bet ir padeda normalizuoti virškinamojo trakto darbą:
- Sumaišykite bitkrėslę, gvazdikėlius ir pelyną santykiu 4: 2: 1. Vartoti mišinį po 1 arbatinį šaukštelį per dieną prieš valgį užgeriant vandeniu, antrą dieną valgyti po 2 valgomuosius šaukštus, visas kitas dienas – 3. Gydymo kursas – 14 dienų.
- Sumaišykite medetkų, sausų kalmų ir kmynų sėklas santykiu 2: 1: 1. Paimkite mišinį panašiai.
Klizma nuo kirminų
Kirminams naikinti plačiai naudojamos klizmos, kurių pagrindą sudaro parazitams nuodingos medžiagos. Tokios procedūros veiksmingos tik esant žarnyno helmintozei. Keletas populiarių receptų:
- 2-3 susmulkintas česnako skilteles užpilkite stikline pieno, užvirinkite, atvėsinkite. Klizmos tirpalą naudokite per 2 savaites. Vaikams iki 3 metų negalima duoti česnako klizmos.
- ½ arbatinio šaukštelio sodos užpilkite stikline vandens, užvirinkite, atvėsinkite. Būtina 30 minučių įdėti sodos klizmą. Gydymo kursas yra 7 dienos.
- 1 valgomąjį šaukštą susmulkintų bitkrėslių žiedų užpilti 500 ml karšto vandens, pavirti 15 min. , po to palikti 4 val. Gydymo kursas yra 5-7 dienos.